المعنى
مثال: مطالبة بزيارة باطنية دون تسجيل ضغط الدم أو النبض.
الرفض يتعلق بالمطالبة كما أُرسلت، لا بصحة الرعاية المقدَّمة.
لماذا يحدث عادةً
- لم تُسجَّل العلامات الحيوية في الزيارة.
- كُتبت على الورق ولم تُدخل في النظام.
- لم تُرسل مع المطالبة.
كيف تصحّح هذه المطالبة
- أضف العلامات الحيوية التي سُجّلت في الزيارة.
- أعد إرسال المطالبة معها.
- إن لم تُقَس أصلًا، فلا تُضِفها لاحقًا أبدًا. ولا تعترض إلا إذا بيّنت ملاحظة الزيارة سبب عدم الحاجة إليها، وإلا فاقبل الرفض وصحّح طريقة العمل.
كيف تمنع تكراره
احرص على أن تسجّل الممرضة العلامات الحيوية قبل أن يعاين الطبيب المريض، في الزيارة مباشرةً لا على الورق، فتنتقل مع المطالبة.
تشرح هذه الصفحة الأسباب الشائعة. أما كل مطالبة فتحكمها وثيقة شركة التأمين وعقدك معها.